ABSTRACT Objectives: to report the implementation and maintenance of an evidence-based Standard Operating Procedure for surgical counting performed at a teaching hospital. Methods: a report of a project to implement evidence for surgical counting, carried out at a university hospital in December 2017, and the subsequent cycles for better performance of the implemented organizational document and maintenance of better results until March 2022. Results: the report is divided into implementation project presentation and four other cycles after implementation, related to maintenance of improvements. It was possible to prepare a Standard Operating Procedure for Surgical Count, train the nursing team, carry out educational intervention for surgical teams. Final Considerations: there was an improvement in complying with the standardized procedure at the first moment and worsening in the period related to the pandemic. New efforts began again, including a self-instructive online course combined with first-time strategies.

RESUMEN Objetivos: relatar la implementación y mantenimiento de un Procedimiento Operativo Estandarizado basado en evidencia para el conteo quirúrgico realizado en un hospital universitario. Métodos: este es un informe de un proyecto de implementación de evidencias para el conteo quirúrgico, realizado en un hospital universitario, iniciado en diciembre de 2017, y los ciclos posteriores para un mejor desempeño del documento organizacional implementado y mantenimiento de mejores resultados hasta marzo de 2022. Resultados: el informe se divide en una presentación del proyecto de implementación de evidencias y otros cuatro ciclos posteriores a la implementación, relacionados con el mantenimiento de las mejoras. Se logró elaborar el documento Procedimiento Operativo Estándar para el Recuento Quirúrgico en el hospital, capacitar al equipo de enfermería, realizar intervención educativa para los equipos quirúrgicos. Consideraciones Finales: hubo una mejora en la adherencia al procedimiento estandarizado en el primer momento y un empeoramiento en el período relacionado con la pandemia. Los nuevos esfuerzos comenzaron nuevamente incluyendo un curso en línea autoinstructivo combinado con estrategias para la primera vez.

RESUMO Objetivos: relatar a implementação e manutenção de um Procedimento Operacional Padronizado baseado em evidências, para contagem cirúrgica, realizado em hospital universitário. Métodos: trata-se de relato de um projeto de implementação de evidências para contagem cirúrgica, realizado em um hospital universitário, iniciado em dezembro de 2017, e os ciclos subsequentes para melhor desempenho do documento organizacional implementado e manutenção de melhores resultados até março de 2022. Resultados: o relato está dividido em uma apresentação do projeto de implementação de evidências e mais quatro outros ciclos após a implementação, relacionados à manutenção das melhorias. Foi possível elaborar o documento Procedimento Operacional Padrão para a Contagem Cirúrgica no hospital, treinar a equipe de enfermagem, realizar intervenção educativa para as equipes cirúrgicas. Considerações Finais: houve melhora na adesão ao procedimento padronizado no primeiro momento e piora no período relacionado à pandemia. Novos esforços recomeçaram incluindo curso online autoinstrutivo aliado às estratégias do primeiro momento.

Resumo Objetivo: avaliar a efetividade da oxigenação suplementar com FiO2 elevada comparada com FiO2 convencional na prevenção de infecção de sítio cirúrgico. Método: revisão sistemática de efetividade com metanálise em cinco bases de dados e portais internacionais. A pesquisa foi norteada pela pergunta: Qual a efetividade da oxigenação suplementar com FiO2 elevada (maior que 80%) comparada com FiO2 convencional (de 30 a 35%) na prevenção de infecção de sítio cirúrgico em adultos? Resultados: foram incluídos quinze ensaios clínicos randomizados. Embora todos os subgrupos tenham apresentado um efeito geral a favor da intervenção, as cirurgias colorretais tiveram essa relação evidenciada com significância estatística (I2=10%; X2=4,42; p=0,352). Conclusão: uma fração inspirada de oxigênio maior que 80% durante o período perioperatório em cirurgias colorretais tem se mostrado efetiva para prevenir a infecção de sítio cirúrgico, reduzindo sua incidência em até 27% (p=0,006). Sugere-se a realização de novos estudos em grupos de pacientes submetidos a cirurgias de outras especialidades, tais como cardíacas e vasculares. Registro PROSPERO: 178453.

Abstract Objective: to assess the effectiveness of supplemental oxygenation with high FiO2 when compared to conventional FiO2 in the prevention of surgical site infection. Method: an effectiveness systematic review with meta-analysis conducted in five international databases and portals. The research was guided by the following question: Which is the effectiveness of supplemental oxygenation with high FiO2 (greater than 80%) when compared to conventional FiO2 (from 30% to 35%) in the prevention of surgical site infections in adults? Results: fifteen randomized clinical trials were included. Although all the subgroups presented a general effect in favor of the intervention, colorectal surgeries had this relationship evidenced with statistical significance (I2=10%;X2=4.42; p=0.352). Conclusion: inspired oxygen fractions greater than 80% during the perioperative period in colorectal surgeries have proved to be effective to prevent surgical site infections, reducing their incidence by up to 27% (p=0.006). It is suggested to conduct new studies in groups of patients subjected to surgeries from other specialties, such as cardiac and vascular. PROSPERO registration No.: 178,453.

Resumen Objetivo: evaluar la efectividad de la oxigenación suplementaria con FiO2 elevada en comparación con la FiO2 convencional para prevenir la infección del sitio quirúrgico. Método: revisión sistemática de eficacia con metaanálisis en cinco bases de datos y portales internacionales. La investigación se guio por la pregunta: ¿Qué tan eficaz es la oxigenación suplementaria con FiO2 alta (más del 80%) en comparación con la FiO2 convencional (del 30 al 35%) para prevenir la infección del sitio quirúrgico en adultos? Resultados: se incluyeron quince ensayos clínicos aleatorizados. Aunque todos los subgrupos mostraron un efecto general a favor de la intervención, en las cirugías colorrectales esa relación tenía significancia estadística (I2=10%; X²=4,42; p=0,352). Conclusión: una fracción inspirada de oxígeno superior al 80% durante el perioperatorio en cirugías colorrectales ha demostrado ser eficaz en la prevención de la infección del sitio quirúrgico, reduciendo su incidencia hasta en un 27% (p=0,006). Se sugiere realizar más estudios en grupos de pacientes sometidos a cirugías en otras especialidades, como cardiaca y vascular. Registro PROSPERO: 178453.

RESUMO Objetivo: Apresentar a metodologia de implementação de evidências do JBI e relatar a experiência brasileira na formação de profissionais de saúde. Método: Trata-se de relato de experiência sobre a formação profissional no contexto brasileiro segundo a metodologia JBI. Resultados: Em quatro anos, foram formados 29 clinical fellows no Brasil, com bases teóricas e ferramentas técnico-científicas da prática baseada em evidências, focando a transformação das realidades de saúde em que se inserem. Conclusão: A metodologia do JBI oferece sistemas e ferramentas que avaliam as práticas existentes, além de reforçar e disseminar o cuidado em saúde baseado em evidências, possibilitando o alcance de mudanças efetivas no cuidado em saúde.

ABSTRACT Objective: To present the JBI evidence implementation methodology and report the Brazilian experience in educating health professionals. Method: This is an experience report on professional education in the Brazilian context as per the JBI methodology. Results: In four years, 29 clinical fellows were trained in Brazil, with technical and scientific theoretical bases and tools for evidence-based practice, focusing on the transformation of the health contexts in which they are inserted. Conclusion: The JBI methodology offers systems and tools to evaluate existent practices; it also reinforces and disseminates evidence-based healthcare, potentializing the achievement of effective change in healthcare.

RESUMEN Objetivo: Presentar la metodología para la implementación de la evidencia del JBI y reportar la experiencia brasileña en la formación de los profesionales de la salud. Método: Este es un informe de experiencia sobre la formación profesional en el contexto brasileño según la metodología del JBI. Resultados: En cuatro años, 29 clinical fellows fueron formados en Brasil con fundamentos teóricos y herramientas técnico-científicas de la práctica basada en la evidencia, con enfoque en la transformación de los contextos de salud en los que están insertos. Conclusión: La metodología del JBI ofrece sistemas y herramientas para evaluar las prácticas existentes, además de fortalecer y difundir la atención sanitaria basada en la evidencia, permitiendo lograr cambios efectivos en la atención sanitaria.

RESUMO Objetivo O estudo teórico apresentado tem por objetivo discorrer sobre o papel do enfermeiro na prevenção mecânica do tromboembolismo venoso em pacientes cirúrgicos. Método O estudo considerou as versões atualizadas dos principais guidelines internacionais e revisões acerca do tema. Além de serem discutidas as medidas não farmacológicas de prevenção de tromboembolismo venoso em pacientes cirúrgicos e o papel do enfermeiro. Resultados É importante que o enfermeiro cirúrgico inclua, em suas atividades, as avaliações de risco do tromboembolismo venoso e as medidas profiláticas não farmacológicas, baseadas em evidências científicas e protocolos institucionais bem delineados. Conclusão Dentre as medidas mecânicas, o uso de meias elásticas de compressão graduada e a compressão pneumática intermitente devem ser asseguradas pelos enfermeiros.

ABSTRACT Objective This theoretical study aims to discuss the role of nurses in the mechanical prevention of venous thromboembolism in surgical patients. Method The study considered the updated versions of the main international guidelines and reviews on the topic. Non-pharmacological measures to prevent venous thromboembolism in surgical patients and the role of nurses are discussed. Results It is important that surgical nurses include in their activities risk of assessments for venous thromboembolism and non-pharmacological prophylactic measures, based on scientific evidence and well-designed institutional protocols. Conclusion Among the mechanical measures, the use of graduated compression stockings and intermittent pneumatic compression should be ensured by nurses.

RESUMEN Objetivo El estudio teórico presentado tiene como objetivo discurrir sobre el papel del enfermero en la prevención mecánica del tromboembolismo venoso de pacientes quirúrgicos. Método El estudio tuvo en cuenta las versiones actualizadas de las principales directrices y revisiones internacionales sobre el tema, además de discutir las medidas no farmacológicas para la prevención del tromboembolismo venoso en pacientes quirúrgicos y el papel del enfermero. Resultados Es importante que el enfermero quirúrgico incluya, en sus actividades, evaluaciones de riesgo de tromboembolismo venoso y medidas profilácticas no farmacológicas, basadas en la evidencia científica y en protocolos institucionales bien diseñados. Conclusión Entre las medidas mecánicas, los enfermeros deben garantizar el uso de medias elásticas de compresión graduada y la compresión neumática intermitente.

Resumen Introducción La teoría del cuidado transpersonal ayuda a comprender los momentos críticos del proceso de salud-enfermedad, como la experiencia de una cirugía mayor. El presente estudio tiene como objetivo evaluar la religiosidad y el bienestar espiritual de los pacientes hospitalizados en el período preoperatorio de cirugía cardíaca desde la perspectiva del cuidado transpersonal de Jean Watson. Materiales y métodos Se trata de un estudio transversal realizado entre los meses de enero y junio de 2017 en las salas de cirugía de un hospital universitario de cardiología en el noreste de Brasil. 174 participantes fueron evaluados en el período preoperatorio de cirugía cardíaca mediante el Índice de Religiosidad Duke y la Escala de Bienestar Espiritual. Resultados Los resultados mostraron que los pacientes hicieron un uso significativo de la religión para mantener su bienestar espiritual en el período preoperatorio. El análisis de los resultados encontrados se basó en la teoría del cuidado transpersonal de Jean Watson. Discusión y conclusión Las crisis existenciales experimentadas por los pacientes frente a la cirugía cardíaca, que implican restricciones, cambios impuestos e incertidumbre, repercuten en el mantenimiento del bienestar y en su dimensión espiritual que, en un análisis transpersonal, es una dimensión de la salud integral del individuo.

Summary Introduction The theory of transpersonal caring is useful in understanding critical moments in the health-disease process such as the experience of major surgery. This study aims to evaluate the religiousness and spiritual well-being of patients hospitalized in the preoperative period of heart surgery from the perspective of Jean Watson's transpersonal caring. Materials and methods A cross-sectional study was conducted between January and June 2017 at the surgical wards of a university cardiology hospital in northeastern Brazil. 174 participants were evaluated in the preoperative period of cardiac surgery using the Duke University Religion Index and the Spiritual Well Being Scale. Results The results showed that patients made significant use of religion to maintain their spiritual well-being in the preoperative period. The analysis of the results found was carried out based on Jean Watson's theory of transpersonal caring. Discussion and conclusion Existential crisis experienced by patients in the face of cardiac surgery, which involves restrictions, imposed changes and uncertainty, has an impact on the maintenance of well-being and its spiritual dimension which, in a transpersonal analysis, is a dimension of the individual's integral health.

Resumo Introdução A Teoria do Cuidado Transpessoal auxilia a compreensão de momentos críticos no processo saúde-doença, como a vivência de uma cirurgia de grande porte. O presente estudo tem por objetivo avaliar a religiosidade e o bem-estar espiritual de pacientes internados no período pré-operatório de cirurgia cardíaca, na perspectiva do Cuidado Transpessoal de Jean Watson. Materiais e Métodos Estudo transversal realizado entre os meses de janeiro e junho de 2017, nas enfermarias cirúrgicas de hospital universitário cardiológico do Nordeste do Brasil. Foram avaliados 174 participantes no pré-operatório de cirurgia cardíaca, utilizando-se do Índice de Religiosidade de DUKE e a Escala de Bem-Estar Espiritual. Resultados Os resultados apontaram que os pacientes utilizavam a religiosidade de forma significativa para manterem o bem-estar espiritual no pré-operatório. A análise dos resultados encontrados teve o referencial da teoria do Cuidado Transpessoal de Jean Watson. Discussão e Conclusões As crises existenciais vivenciadas pelos pacientes diante da cirurgia cardíaca, envolvendo as restrições, mudanças impostas e o desconhecido, impactam na manutenção do bem-estar, na sua dimensão espiritual, que é, em uma análise transpessoal, uma dimensão da saúde integral do individuo.

Summary Introduction The theory of transpersonal caring is useful in understanding critical moments in the health-disease process such as the experience of major surgery. This study aims to evaluate the religiousness and spiritual well-being of patients hospitalized in the preoperative period of heart surgery from the perspective of Jean Watson's transpersonal caring. Materials and methods A cross-sectional study was conducted between January and June 2017 at the surgical wards of a university cardiology hospital in northeastern Brazil. 174 participants were evaluated in the preoperative period of cardiac surgery using the Duke University Religion Index and the Spiritual Well Being Scale. Results The results showed that patients made significant use of religion to maintain their spiritual well-being in the preoperative period. The analysis of the results found was carried out based on Jean Watson's theory of transpersonal caring. Discussion and conclusion Existential crisis experienced by patients in the face of cardiac surgery, which involves restrictions, imposed changes and uncertainty, has an impact on the maintenance of well-being and its spiritual dimension which, in a transpersonal analysis, is a dimension of the individual's integral health.

Resumen Introducción La teoría del cuidado transpersonal ayuda a comprender los momentos críticos del proceso de salud-enfermedad, como la experiencia de una cirugía mayor. El presente estudio tiene como objetivo evaluar la religiosidad y el bienestar espiritual de los pacientes hospitalizados en el período preoperatorio de cirugía cardíaca desde la perspectiva del cuidado transpersonal de Jean Watson. Materiales y métodos Se trata de un estudio transversal realizado entre los meses de enero y junio de 2017 en las salas de cirugía de un hospital universitario de cardiología en el noreste de Brasil. 174 participantes fueron evaluados en el período preoperatorio de cirugía cardíaca mediante el Índice de Religiosidad Duke y la Escala de Bienestar Espiritual. Resultados Los resultados mostraron que los pacientes hicieron un uso significativo de la religión para mantener su bienestar espiritual en el período preoperatorio. El análisis de los resultados encontrados se basó en la teoría del cuidado transpersonal de Jean Watson. Discusión y conclusión Las crisis existenciales experimentadas por los pacientes frente a la cirugía cardíaca, que implican restricciones, cambios impuestos e incertidumbre, repercuten en el mantenimiento del bienestar y en su dimensión espiritual que, en un análisis transpersonal, es una dimensión de la salud integral del individuo.

Resumo Introdução A Teoria do Cuidado Transpessoal auxilia a compreensão de momentos críticos no processo saúde-doença, como a vivência de uma cirurgia de grande porte. O presente estudo tem por objetivo avaliar a religiosidade e o bem-estar espiritual de pacientes internados no período pré-operatório de cirurgia cardíaca, na perspectiva do Cuidado Transpessoal de Jean Watson. Materiais e Métodos Estudo transversal realizado entre os meses de janeiro e junho de 2017, nas enfermarias cirúrgicas de hospital universitário cardiológico do Nordeste do Brasil. Foram avaliados 174 participantes no pré-operatório de cirurgia cardíaca, utilizando-se do Índice de Religiosidade de DUKE e a Escala de Bem-Estar Espiritual. Resultados Os resultados apontaram que os pacientes utilizavam a religiosidade de forma significativa para manterem o bem-estar espiritual no pré-operatório. A análise dos resultados encontrados teve o referencial da teoria do Cuidado Transpessoal de Jean Watson. Discussão e Conclusões As crises existenciais vivenciadas pelos pacientes diante da cirurgia cardíaca, envolvendo as restrições, mudanças impostas e o desconhecido, impactam na manutenção do bem-estar, na sua dimensão espiritual, que é, em uma análise transpessoal, uma dimensão da saúde integral do individuo.

RESUMO Objetivo Avaliar a efetividade do Reiki na redução da ansiedade, da depressão e na melhoria do bem-estar pré-operatório na cirurgia cardíaca. Método Ensaio clínico controlado não randomizado, com dois braços, realizado em um hospital de referência em cardiologia com pacientes no pré-operatório de cirurgia cardíaca, com até cinco dias para a cirurgia, entre maio e novembro de 2018. O grupo intervenção (n=31) foi submetido a um protocolo de Reiki e o grupo controle (n=59) recebeu apenas o cuidado convencional. Resultados Foram avaliados 124 pacientes. A média de ansiedade e depressão não obteve uma diferença significativa entre os grupos. O bem-estar espiritual, nas suas dimensões religiosa e existencial, tiveram uma melhora significativa. Conclusão A ansiedade e a depressão foram menores no grupo intervenção, sem diferença estatisticamente significativa. Houve melhor resultado na avaliação do bem-estar no grupo intervenção. A religiosidade pode interferir em alguns casos na aceitação de práticas holísticas e integrativas. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos: RBR-4cxw37

ABSTRACT Objective To assess the effectiveness of Reiki in reducing anxiety, depression, and improving preoperative well-being in cardiac surgery. Method A non-randomized, two-arm controlled clinical trial conducted in a cardiology referral hospital with patients in the preoperative period of cardiac surgery, with up to five days for surgery, between May and November 2018. The intervention group (n=31) was submitted to a Reiki protocol, and the control group (n=59) received only conventional care. Results One hundred twenty-four patients were assessed. The mean anxiety and depression did not obtain a significant difference between the groups. Spiritual well-being, in religious and existential dimensions, has improved significantly. Conclusion Anxiety and depression were lower in the intervention group, with no statistically significant difference. There was a better result in the assessment of well-being with the intervention group. Religiosity may interfere in some cases with acceptance of holistic and integrative practices. Brazilian Registry of Clinical Trials: RBR-4cxw37

RESUMEN Objetivo Evaluar la efectividad de Reiki para reducir la ansiedad, la depresión y mejorar el bienestar preoperatorio en cirugía cardíaca. Método Ensayo clínico controlado no aleatorio con dos brazos, realizado en un hospital de referencia de cardiología con pacientes en el período preoperatorio de cirugía cardíaca, con hasta cinco días para cirugía, entre mayo y noviembre de 2018. El grupo de intervención (n=31) se sometió a un protocolo de Reiki y el grupo de control (n=59) recibió solo atención convencional. Resultado Se evaluaron 124 pacientes. La media de ansiedad y depresión no obtuvo una diferencia significativa entre los grupos. El bienestar espiritual, en sus dimensiones religiosas y existenciales, ha mejorado significativamente. Conclusión La ansiedad y la depresión fueron menores en el grupo de intervención, sin diferencias estadísticamente significativas. Hubo un mejor resultado en la evaluación del bienestar en el grupo de intervención. La religiosidad puede interferir en algunos casos en la aceptación de prácticas holísticas e integradoras. Registro Brasileño de Ensayos Clínicos: RBR-4cxw37

ABSTRACT Objective To assess the effectiveness of Reiki in reducing anxiety, depression, and improving preoperative well-being in cardiac surgery. Method A non-randomized, two-arm controlled clinical trial conducted in a cardiology referral hospital with patients in the preoperative period of cardiac surgery, with up to five days for surgery, between May and November 2018. The intervention group (n=31) was submitted to a Reiki protocol, and the control group (n=59) received only conventional care. Results One hundred twenty-four patients were assessed. The mean anxiety and depression did not obtain a significant difference between the groups. Spiritual well-being, in religious and existential dimensions, has improved significantly. Conclusion Anxiety and depression were lower in the intervention group, with no statistically significant difference. There was a better result in the assessment of well-being with the intervention group. Religiosity may interfere in some cases with acceptance of holistic and integrative practices. Brazilian Registry of Clinical Trials: RBR-4cxw37

RESUMEN Objetivo Evaluar la efectividad de Reiki para reducir la ansiedad, la depresión y mejorar el bienestar preoperatorio en cirugía cardíaca. Método Ensayo clínico controlado no aleatorio con dos brazos, realizado en un hospital de referencia de cardiología con pacientes en el período preoperatorio de cirugía cardíaca, con hasta cinco días para cirugía, entre mayo y noviembre de 2018. El grupo de intervención (n=31) se sometió a un protocolo de Reiki y el grupo de control (n=59) recibió solo atención convencional. Resultado Se evaluaron 124 pacientes. La media de ansiedad y depresión no obtuvo una diferencia significativa entre los grupos. El bienestar espiritual, en sus dimensiones religiosas y existenciales, ha mejorado significativamente. Conclusión La ansiedad y la depresión fueron menores en el grupo de intervención, sin diferencias estadísticamente significativas. Hubo un mejor resultado en la evaluación del bienestar en el grupo de intervención. La religiosidad puede interferir en algunos casos en la aceptación de prácticas holísticas e integradoras. Registro Brasileño de Ensayos Clínicos: RBR-4cxw37

RESUMO Objetivo Avaliar a efetividade do Reiki na redução da ansiedade, da depressão e na melhoria do bem-estar pré-operatório na cirurgia cardíaca. Método Ensaio clínico controlado não randomizado, com dois braços, realizado em um hospital de referência em cardiologia com pacientes no pré-operatório de cirurgia cardíaca, com até cinco dias para a cirurgia, entre maio e novembro de 2018. O grupo intervenção (n=31) foi submetido a um protocolo de Reiki e o grupo controle (n=59) recebeu apenas o cuidado convencional. Resultados Foram avaliados 124 pacientes. A média de ansiedade e depressão não obteve uma diferença significativa entre os grupos. O bem-estar espiritual, nas suas dimensões religiosa e existencial, tiveram uma melhora significativa. Conclusão A ansiedade e a depressão foram menores no grupo intervenção, sem diferença estatisticamente significativa. Houve melhor resultado na avaliação do bem-estar no grupo intervenção. A religiosidade pode interferir em alguns casos na aceitação de práticas holísticas e integrativas. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos: RBR-4cxw37

ABSTRACT Aim: To demonstrate the relationship between religious/spiritual coping and hope in cancer patients undergoing chemotherapy. Method: This is a cross-sectional, descriptive study with a quantitative approach performed in a reference outpatient clinic in Caruaru, PE, between August and October 2017. A total of 82 cancer patients undergoing chemotherapy were included in the study, using the brief religious/spiritual coping scale (RCOPE-Brief) and the Herth Hope Scale (HHS). Results: The sample presented mean positive RCOPE scores (3.03 ± 0.41) and the level of hope was considered high (42.7 points ± 3.67). Patients who had a high RCOPE score were found to have a higher mean of Herth’s level of hope (44.12 points). Conclusion: This study becomes relevant to nursing professionals by encouraging care that takes into account the patient’s spiritual dimension in order to stimulate positive mechanisms of religious coping and, consequently, raise the levels of hope.

RESUMEN Objetivo: demostrar la relación entre el coping religioso/espiritual y la esperanza en pacientes con cáncer en tratamiento quimioterápico. Método: se trata de un estudio transversal, descriptivo, con abordaje cuantitativo, realizado en un ambulatorio de referencia en tratamiento quimioterápico de Caruaru-PE, entre agosto y octubre de 2017. Participaron de la investigación 82 personas con cáncer en tratamiento quimioterápico, escala de coping religioso/espiritual breve (CRE-Breve) y la escala de esperanza de Herth (EEH). Resultado: la muestra presentó escores medios de CRE positivo (3,03 ± 0,41) y el nivel de esperanza fue considerado alto (42,7 puntos, ± 3,67). Se verificó que los pacientes que tuvieron clasificación alta del CRET presentaron mayor promedio del nivel de esperanza de Herth (44,12 puntos). Conclusión: se vuelve relevante a los profesionales de enfermería para alentar los cuidados que contemplan la dimensión espiritual del paciente a fin de estimular los mecanismos positivos del CRE y, consecuentemente, elevar los niveles de esperanza.

RESUMO Objetivo: demonstrar a relação entre o coping religioso/espiritual e a esperança em pacientes com câncer em tratamento quimioterápico. Método: trata-se de um estudo transversal, descritivo, com abordagem quantitativa, realizado em um ambulatório de referência em tratamento quimioterápico de Caruaru-PE, entre agosto e outubro de 2017. Participaram da pesquisa 82 pessoas com câncer em tratamento quimioterápico, utilizando-se a escala de coping religioso/espiritual breve (CRE-Breve) e a escala de esperança de Herth (EEH). Resultados: a amostra apresentou escores médios de CRE positivo (3,03 ± 0,41), e o nível de esperança foi considerado alto (42,7 pontos; ± 3,67). Verificou-se que os pacientes que tiveram classificação alta do CRET apresentaram maior média do nível de esperança de Herth (44,12 pontos). Conclusão: este estudo torna-se relevante aos profissionais de enfermagem ao encorajar cuidados que contemplem a dimensão espiritual do paciente a fim de estimular os mecanismos positivos do CRE e, consequentemente, elevar os níveis de esperança.

RESUMO Objetivo: demonstrar a relação entre o coping religioso/espiritual e a esperança em pacientes com câncer em tratamento quimioterápico. Método: trata-se de um estudo transversal, descritivo, com abordagem quantitativa, realizado em um ambulatório de referência em tratamento quimioterápico de Caruaru-PE, entre agosto e outubro de 2017. Participaram da pesquisa 82 pessoas com câncer em tratamento quimioterápico, utilizando-se a escala de coping religioso/espiritual breve (CRE-Breve) e a escala de esperança de Herth (EEH). Resultados: a amostra apresentou escores médios de CRE positivo (3,03 ± 0,41), e o nível de esperança foi considerado alto (42,7 pontos; ± 3,67). Verificou-se que os pacientes que tiveram classificação alta do CRET apresentaram maior média do nível de esperança de Herth (44,12 pontos). Conclusão: este estudo torna-se relevante aos profissionais de enfermagem ao encorajar cuidados que contemplem a dimensão espiritual do paciente a fim de estimular os mecanismos positivos do CRE e, consequentemente, elevar os níveis de esperança.

ABSTRACT Aim: To demonstrate the relationship between religious/spiritual coping and hope in cancer patients undergoing chemotherapy. Method: This is a cross-sectional, descriptive study with a quantitative approach performed in a reference outpatient clinic in Caruaru, PE, between August and October 2017. A total of 82 cancer patients undergoing chemotherapy were included in the study, using the brief religious/spiritual coping scale (RCOPE-Brief) and the Herth Hope Scale (HHS). Results: The sample presented mean positive RCOPE scores (3.03 ± 0.41) and the level of hope was considered high (42.7 points ± 3.67). Patients who had a high RCOPE score were found to have a higher mean of Herth’s level of hope (44.12 points). Conclusion: This study becomes relevant to nursing professionals by encouraging care that takes into account the patient’s spiritual dimension in order to stimulate positive mechanisms of religious coping and, consequently, raise the levels of hope.

RESUMEN Objetivo: demostrar la relación entre el coping religioso/espiritual y la esperanza en pacientes con cáncer en tratamiento quimioterápico. Método: se trata de un estudio transversal, descriptivo, con abordaje cuantitativo, realizado en un ambulatorio de referencia en tratamiento quimioterápico de Caruaru-PE, entre agosto y octubre de 2017. Participaron de la investigación 82 personas con cáncer en tratamiento quimioterápico, escala de coping religioso/espiritual breve (CRE-Breve) y la escala de esperanza de Herth (EEH). Resultado: la muestra presentó escores medios de CRE positivo (3,03 ± 0,41) y el nivel de esperanza fue considerado alto (42,7 puntos, ± 3,67). Se verificó que los pacientes que tuvieron clasificación alta del CRET presentaron mayor promedio del nivel de esperanza de Herth (44,12 puntos). Conclusión: se vuelve relevante a los profesionales de enfermería para alentar los cuidados que contemplan la dimensión espiritual del paciente a fin de estimular los mecanismos positivos del CRE y, consecuentemente, elevar los niveles de esperanza.

Resumen Introducción Comprender y aplicar cuidados paliativos en la práctica profesional en cuidados intensivos es de suma importancia. El objeto del presente estudio fue evaluar la percepción de los enfermeros intensivistas con respecto a la adherencia a los principios de cuidados paliativos en su práctica asistencial. Materiales y Métodos Estudio correlacional descriptivo, de corte seccional, realizado con 104 enfermeros de doce unidades de cuidados intensivos en cinco hospitales de una capital del Nordeste de Brasil, entre enero y diciembre de 2017. Los entrevistados asignaron un valor a la relevancia/importancia de cada principio en su práctica asistencial con pacientes en etapas terminales de una enfermedad. Resultados Los principios que demostraron ser más relevantes para la práctica asistencial de los enfermeros entrevistados fueron: aliviar el dolor y otros síntomas asociados; garantizar la calidad de vida y del acto de morir; priorizar siempre el mejor interés del paciente y respetar la autonomía del paciente y de sus representantes legales. Por otro lado, los que recibieron menores puntuaciones, fueron afirmar la vida y considerar la muerte como un proceso normal de la vida y evaluar el costo-beneficio en cada actitud médica asumida. Discusiones Los enfermeros demostraron reconocer una relevancia/importancia alta de los principios de cuidados paliativos en terapia intensiva. Conclusiones Los dos principios con menores puntuaciones se refieren a dilemas éticos importantes para los profesionales que deben ser ampliamente discutidos.

Abstract Introduction It is of great importance to understand and apply palliative care in health professional practice. The purpose of this study is to assess the perception of intensive care nurses in relation to the adherence to the principles of palliative care in their health care practice. Materials and Methods A descriptive correlational cross-sectional study was carried out in 104 nurses from twelve intensive care units of five hospitals in a capital city of Northeast Brazil, held between January and December 2017. The interviewees assigned a value to relevance/importance of each principle in their health care practice with patients in terminal stages of an illness. Results The principles that proved to be the most relevant for the health care practice were: to alleviate pain and other related symptoms; to ensure the quality of life and the act of dying; to always prioritize the best interests of the patient and to respect the autonomy of the patients and their guardians. On the other hand, those principles that received a lower value were: to assure life and consider death as a normal life process and to evaluate the cost-benefit in each medical approach assumed. Discussions Nurses showed to recognize a high relevance/importance of the principles of palliative care in intensive care therapy. Conclusions The two principles with the lowest value refer to important ethical dilemmas for professionals that need to be widely discussed.

Resumo Introdução Compreender e aplicar os cuidados paliativos na prática profissional em cuidados intensivos é de suma importância. O presente estudo teve por objetivo avaliar a percepção dos enfermeiros intensivistas acerca da adesão aos princípios dos cuidados paliativos na sua prática assistencial. Materiais e Métodos Estudo correlacional descritivo, de corte seccional, realizado com 104 enfermeiros de doze unidades de terapia intensiva em cinco hospitais de uma capital do Nordeste do Brasil, entre janeiro e dezembro de 2017. Os entrevistados atribuíram um valor para a relevância/importância de cada princípio na sua prática assistencial junto a pacientes em estágio terminal de doença. Resultados Os princípios que se mostraram mais relevantes à prática assistencial dos enfermeiros entrevistados foram: aliviar a dor e outros sintomas associados; garantir a qualidade da vida e do morrer; priorizar sempre o melhor interesse do paciente e, respeitar a autonomia do doente e seus representantes legais. Já os que receberam menores escores, foram afirmar a vida e considerar a morte como um processo normal da vida e avaliar o custo-benefício a cada atitude médica assumida. Discussões Os enfermeiros mostraram reconhecer elevada relevância/importância para os princípios de cuidados paliativos em terapia intensiva. Conclusões Os dois princípios com menores escores referem-se a dilemas éticos importantes para os profissionais e que devem ser amplamente discutidos.

ABSTRACT: Objective To evaluate the risk factors of anxiety and depression in the preoperative period of cardiac surgery. Method This is a sectional study, conducted between January and June 2017, in a university hospital of reference in cardiology in northeastern Brazil. A total of 174 patients were evaluated using their own questionnaire and the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) and Odds Ratios were calculated to assess the risk. Results In the assessment of anxiety, significant risk factors were: female gender, years of study, absence of companion, previous experience of cardiac surgery and cancellation of surgery during hospitalization. As for depression, risk factors were revealed: female sex and hospitalization time greater than 15 days. Conclusion The nurse has instruments available to recognize anxiety and depression, including nursing diagnoses and validated scales, as well as having a preponderant role in these cases. It should be an institutional challenge to streamline the service in order to avoid prolongation of hospitalization and cancellations of surgery for structural reasons.

RESUMO: Objetivo avaliar os fatores de risco de ansiedade e depressão no período pré-operatório de cirurgia cardíaca Método: Trata-se de um estudo seccional, realizado entre janeiro e junho de 2017, em um hospital universitário de referência em cardiologia no nordeste do Brasil. Foram avaliados 174 pacientes utilizando-se um questionário próprio e a Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS) e calculadas asOdds Ratiospara avaliar o risco Resultados: Na avaliação da ansiedade, foram fatores de risco significativos: sexo feminino, anos de estudo, ausência de acompanhante, experiência prévia de cirurgia cardíaca e o cancelamento da cirurgia durante o internamento. Quanto à depressão, revelaram-se fatores de risco: sexo feminino e tempo de internamento maior de 15 dias Conclusão: O enfermeiro tem instrumentos disponíveis para reconhecer a ansiedade e a depressão, incluindo os diagnósticos de enfermagem e as escalas validadas, assim como tem papel preponderante na atuação nestes casos. Deve ser um desafio institucional dinamizar o serviço de forma a evitar prolongamentos do internamento e cancelamentos de cirurgia por questões estruturais.

RESUMEN: Objetivo Evaluar los factores de riesgo de ansiedad y depresión en el período preoperatorio de la cirugía cardíaca. Método Se trata de un estudio seccional, realizado entre enero y junio de 2017, en un hospital universitario de referencia en cardiología en el nordeste de Brasil. Se evaluaron 174 pacientes utilizando un cuestionario propio y la Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión (HADS) y calculadas las Odds Ratios para evaluar el riesgo. Resultados En la evaluación de la ansiedad, fueron factores de riesgo significativos: sexo femenino, años de estudio, ausencia de acompañante, experiencia previa de cirugía cardiaca y la cancelación de la cirugía durante el internamiento. En cuanto a la depresión, se revelaron factores de riesgo: sexo femenino y tiempo de internamiento mayor de 15 días. Conclusión El enfermero tiene instrumentos disponibles para reconocer la ansiedad y la depresión, incluyendo los diagnósticos de enfermería y las escalas validadas, así como tiene un papel preponderante en la actuación en estos casos. Debe ser un desafío institucional dinamizar el servicio para evitar prolongaciones de la internación y cancelaciones de cirugía por cuestiones estructurales.

Abstract Introduction It is of great importance to understand and apply palliative care in health professional practice. The purpose of this study is to assess the perception of intensive care nurses in relation to the adherence to the principles of palliative care in their health care practice. Materials and Methods A descriptive correlational cross-sectional study was carried out in 104 nurses from twelve intensive care units of five hospitals in a capital city of Northeast Brazil, held between January and December 2017. The interviewees assigned a value to relevance/importance of each principle in their health care practice with patients in terminal stages of an illness. Results The principles that proved to be the most relevant for the health care practice were: to alleviate pain and other related symptoms; to ensure the quality of life and the act of dying; to always prioritize the best interests of the patient and to respect the autonomy of the patients and their guardians. On the other hand, those principles that received a lower value were: to assure life and consider death as a normal life process and to evaluate the cost-benefit in each medical approach assumed. Discussions Nurses showed to recognize a high relevance/importance of the principles of palliative care in intensive care therapy. Conclusions The two principles with the lowest value refer to important ethical dilemmas for professionals that need to be widely discussed.

Resumen Introducción Comprender y aplicar cuidados paliativos en la práctica profesional en cuidados intensivos es de suma importancia. El objeto del presente estudio fue evaluar la percepción de los enfermeros intensivistas con respecto a la adherencia a los principios de cuidados paliativos en su práctica asistencial. Materiales y Métodos Estudio correlacional descriptivo, de corte seccional, realizado con 104 enfermeros de doce unidades de cuidados intensivos en cinco hospitales de una capital del Nordeste de Brasil, entre enero y diciembre de 2017. Los entrevistados asignaron un valor a la relevancia/importancia de cada principio en su práctica asistencial con pacientes en etapas terminales de una enfermedad. Resultados Los principios que demostraron ser más relevantes para la práctica asistencial de los enfermeros entrevistados fueron: aliviar el dolor y otros síntomas asociados; garantizar la calidad de vida y del acto de morir; priorizar siempre el mejor interés del paciente y respetar la autonomía del paciente y de sus representantes legales. Por otro lado, los que recibieron menores puntuaciones, fueron afirmar la vida y considerar la muerte como un proceso normal de la vida y evaluar el costo-beneficio en cada actitud médica asumida. Discusiones Los enfermeros demostraron reconocer una relevancia/importancia alta de los principios de cuidados paliativos en terapia intensiva. Conclusiones Los dos principios con menores puntuaciones se refieren a dilemas éticos importantes para los profesionales que deben ser ampliamente discutidos.

Resumo Introdução Compreender e aplicar os cuidados paliativos na prática profissional em cuidados intensivos é de suma importância. O presente estudo teve por objetivo avaliar a percepção dos enfermeiros intensivistas acerca da adesão aos princípios dos cuidados paliativos na sua prática assistencial. Materiais e Métodos Estudo correlacional descritivo, de corte seccional, realizado com 104 enfermeiros de doze unidades de terapia intensiva em cinco hospitais de uma capital do Nordeste do Brasil, entre janeiro e dezembro de 2017. Os entrevistados atribuíram um valor para a relevância/importância de cada princípio na sua prática assistencial junto a pacientes em estágio terminal de doença. Resultados Os princípios que se mostraram mais relevantes à prática assistencial dos enfermeiros entrevistados foram: aliviar a dor e outros sintomas associados; garantir a qualidade da vida e do morrer; priorizar sempre o melhor interesse do paciente e, respeitar a autonomia do doente e seus representantes legais. Já os que receberam menores escores, foram afirmar a vida e considerar a morte como um processo normal da vida e avaliar o custo-benefício a cada atitude médica assumida. Discussões Os enfermeiros mostraram reconhecer elevada relevância/importância para os princípios de cuidados paliativos em terapia intensiva. Conclusões Os dois princípios com menores escores referem-se a dilemas éticos importantes para os profissionais e que devem ser amplamente discutidos.

ABSTRACT Objective: To analyze the levels of hope of women undergoing chemotherapy treatment and related factors. Method: Observational, cross-sectional, quantitative study conducted in a chemotherapy service of a teaching hospital in northeastern Brazil from March to September 2018. For this study, 55 women undergoing chemotherapy for breast cancer were interviewed. The Spiritual Well-Being Scale, the Herth Hope Index and the Duke Religion Index were applied. Results: Religiousness and spiritual well-being were significant predictors of hope (p = 0.024), but the small magnitude of the effect had a low predictive value (f2=0.29), explaining 22.6% (R2) of the variable’s behavior. Spiritual well-being was the only independent predictor variable for hope (β = 0.439; t = 3.376; p = 0.001). Conclusion: The main predictor variable of hope was spiritual well-being. Hope was found to be independent of sociodemographic factors and treatment.

RESUMEN: Objetivo: analizar la esperanza de mujeres en quimioterapia y los factores asociados. Método: estudio observacional, seccional, cuantitativo, que se realizó en un servicio de quimioterapia de un hospital universitario de Nordeste del Brasil, entre marzo y septiembre de 2018. Se entrevistaron 55 mujeres en quimioterapia para cáncer de mama. Se aplicaron la Escala de Bienestar Espiritual, Cuestionario de Esperanza de Herth y el Índice de religiosidad de DUKE. Resultados: la religiosidad y el bienestar espiritual fueron los factores significativos que predicen esperanza (p=0,024), lo que corresponde a la magnitud del efecto sobre la variable dependiente considerada de pequeño valor predictivo (f2=0,29), explicando 22,6%(R2) del comportamiento de la variable. El bienestar espiritual fue la única variable previsora aislada para esperanza (β=0,439; t=3,376; p=0,001). Conclusión: la principal variable que predice la esperanza fue el bienestar espiritual. La esperanza se mostró independiente de factores sociales demográficos y del tratamiento.

RESUMO Objetivo: analisar a esperança de mulheres em tratamento quimioterápico e os fatores relacionados. Método: estudo observacional, seccional, quantitativo, realizado em um serviço de quimioterapia de um hospital universitário do Nordeste do Brasil, entre março e setembro de 2018. Foram entrevistadas 55 mulheres em tratamento quimioterápico para câncer de mama. Foram aplicados a Escala de Bem-Estar Espiritual, Questionário de Esperança de Herth e o Índice de religiosidade de DUKE. Resultados: a religiosidade e o bem-estar espiritual apresentaram-se como fatores preditores de esperança significativos (p=0,024), correspondendo magnitude do efeito sobre a variável dependente considerada de pequeno valor preditivo (f2=0,29), explicando 22,6% (R2) do comportamento da variável. O bem-estar espiritual foi a única variável previsora isolada para esperança (β=0,439; t=3,376; p=0,001). Conclusão: a principal variável preditora da esperança foi o bem-estar espiritual. A esperança mostrou-se independente de fatores sociodemográficos e do tratamento.

RESUMO Objetivo: investigar a vivência dos pacientes no período pré-operatório da cirurgia cardíaca na perspectiva heideggeriana. Método: estudo de natureza exploratória, qualitativo. Foram entrevistados doze pacientes, nos meses de abril e março de 2016, enquanto aguardavam cirurgias de revascularização miocárdica ou troca de válvulas. Resultados: a análise das falas facultou o encontro com duas dimensões do ser-aí-paciente-aguardando-cirurgia-cardíaca, dois significados dos existenciais que emergiram: ser-aí-num-mundo-reduzido e ser-aí-num-mundo-desconhecido. Conclusão: as vivências estavam relacionadas às mudanças e limitações advindas da cirurgia, potenciais geradoras de ansiedade, depressão e conflitos existenciais no período pré-operatório da cirurgia cardíaca. Sugere-se reforçar o cuidado como ser-com-o-outro, considerando as dimensões referidas e a integralidade do paciente.

ABSTRACT Objective: to investigate the patients' experience in the cardiac surgery preoperative period under the Heideggerian perspective. Method: exploratory qualitative research. Twelve patients were interviewed, from March to April, 2016, while they waited for myocardial revascularization surgery or valve replacement surgery. Results: the analysis of the speeches allowed finding two dimensions of the being-there-patient-waiting-for-cardiac surgery, two meanings of the beingness: being-there-in-a-reduced-world and being-there-in-a-unknown-world. Conclusion: the experiences were related to alterations and limitations coming from the surgery, potential generators of anxiety, depression and existential conflicts in the cardiac surgery preoperative period. Reinforcing the care as being-with-the-other is suggested, considering the dimensions referred to and the patient's integrality.

RESUMEN Objetivo: investigar la vivencia de los pacientes en el período preoperatorio de la cirugía cardíaca en la perspectiva heideggeriana. Método: estudio de naturaleza exploratoria, cualitativa. Se entrevistaron a doce pacientes, en los meses de abril y marzo de 2016, mientras aguardaban cirugías de revascularización miocárdica o cambio de válvulas. Resultados: el análisis de las hablas facilitó el encuentro con dos dimensiones del ser-ahí-paciente-aguardando-cirugía-cardiaca, dos significados de los existenciales que surgieron: ser-ahí-en-un-mundo-reducido y ser-ahí-en-un-mundo-desconocido. Conclusión: las vivencias estaban relacionadas con los cambios y limitaciones provenientes de la cirugía, potenciales generadoras de ansiedad, depresión y conflictos existenciales en el período preoperatorio de la cirugía cardíaca. Se sugiere reforzar el cuidado como ser-con-el-otro, considerando las dimensiones referidas y la integralidad del paciente.